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肺结核会引起月经不调吗

女，40岁

病情描述:

肺结核会引起月经不调吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

肺结核可能引起月经不调。肺结核属于慢性消耗性疾病，可能通过营养不良、内分泌紊乱、药物副作用及继发感染等途径影响月经周期。
1、营养不良
肺结核导致机体能量消耗增加，若未及时补充营养，可能引发体重下降、贫血，进而干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。建议加强优质蛋白和铁元素摄入，必要时遵医嘱使用复方硫酸亚铁叶酸片、蛋白粉或维生素B12等补充剂。
2、内分泌紊乱
结核分枝杆菌释放的毒素可能间接影响雌激素分泌，导致月经周期异常。可通过性激素六项检查评估，确诊后医生可能开具戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊或桂枝茯苓胶囊调节内分泌。
3、药物副作用
利福平、异烟肼等抗结核药物可能干扰肝脏代谢功能，影响雌激素灭活。用药期间出现月经紊乱需及时告知医生，可调整方案为乙胺丁醇、吡嗪酰胺等对内分泌影响较小的药物。
4、继发感染
结核病灶扩散至盆腔时可能引发输卵管结核或子宫内膜结核，直接破坏生殖器官结构。需通过盆腔CT或宫腔镜确诊，治疗需延长抗结核疗程，严重者需联合左氧氟沙星、阿米卡星等二线药物。
肺结核患者应保持规律作息，适当增加瘦肉、动物肝脏及深色蔬菜摄入，月经异常持续超过3个月需复查胸片并妇科会诊。

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