儿童尿床可能由遗传因素、膀胱容量不足、夜间抗利尿激素分泌不足、泌尿系统感染等原因引起,可通过行为训练、药物治疗、心理疏导等方式干预。
父母有遗尿史的孩子患病概率较高,建议家长记录排尿日记,避免睡前过度批评,可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片等药物调节激素水平。
部分患儿膀胱发育较小,家长需日间督促定时排尿,限制睡前饮水量,配合膀胱功能训练,必要时使用奥昔布宁缓释片等解痉药物。
夜间抗利尿激素不足导致尿液浓缩障碍,表现为夜间尿量大,可通过限水计划结合去氨加压素喷雾剂治疗,家长需协助监测用药反应。
可能与细菌逆行感染有关,常伴随尿频尿急,需尿常规确诊后使用头孢克洛干混悬剂等抗生素,家长应注意会阴清洁护理。
建立规律作息,晚餐后2小时限制液体摄入,白天进行排尿中断训练,持续尿床需排除脊柱隐裂等器质性疾病。