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盆腔囊性包块要怎么治疗

女，24岁

病情描述:

盆腔囊性包块要怎么治疗

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张龙副主任医师兰州大学第二医院

盆腔囊性包块可通过定期观察、药物治疗、穿刺抽吸、手术切除等方式治疗。盆腔囊性包块通常由生理性囊肿、炎症性包块、子宫内膜异位症、肿瘤性病变等原因引起。
1、定期观察
生理性卵巢囊肿多与月经周期相关，通常2-3个月经周期后可自行消退，建议每3个月复查超声监测变化，无须特殊处理。
2、药物治疗
炎症性包块可能与盆腔炎、附件炎有关，通常伴随下腹痛、发热，可遵医嘱使用头孢曲松钠、甲硝唑、左氧氟沙星等抗生素控制感染。
3、穿刺抽吸
单纯性囊肿直径超过5厘米且持续存在时，可在超声引导下穿刺引流囊液，适用于手术高风险人群，需排除恶性肿瘤可能。
4、手术切除
肿瘤性包块或子宫内膜异位囊肿需腹腔镜或开腹手术切除，病理检查明确性质，术后根据结果决定是否需进一步治疗。
治疗期间避免剧烈运动，定期妇科检查，发现包块增大或出现腹痛、异常出血等症状应及时就诊。

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