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脑出血肌张力高治疗方法

女，31岁

病情描述:

脑出血肌张力高治疗方法

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凤兆海副主任医师马鞍山市人民医院

脑出血后肌张力增高可通过物理治疗、口服药物、肉毒素注射、手术治疗等方式改善。肌张力增高通常由脑组织损伤后锥体外系功能失调引起，表现为肌肉僵硬、关节活动受限等症状。
1、物理治疗：
通过关节活动度训练、牵伸疗法等康复手段缓解肌肉痉挛，需由康复师制定个性化方案，每日重复进行可改善运动功能。
2、口服药物：
巴氯芬、替扎尼定、丹曲林等肌松剂可降低脊髓神经元兴奋性，使用期间需监测肝肾功能，可能出现嗜睡、乏力等不良反应。
3、肉毒素注射：
A型肉毒毒素局部注射能阻断神经肌肉接头传导，适用于局限性肌张力增高，效果可持续3-6个月，需间隔期重复注射。
4、手术治疗：
选择性脊神经后根切断术适用于严重痉挛状态，通过切断部分感觉神经纤维减少肌肉牵张反射，术后需配合康复训练。
建议保持规律康复训练，家属协助进行被动关节活动，避免肌肉挛缩。密切观察肌张力变化，定期神经科随访调整治疗方案。

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