多数情况下骨囊肿不会自行消失,但部分儿童患者的囊肿可能在骨骼发育过程中逐渐缩小。骨囊肿的处理方式主要有定期观察、药物治疗、穿刺注射、手术刮除。
体积较小且无症状的囊肿可每6-12个月复查X线,儿童患者若处于骨骼生长期,存在自然修复可能。
双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠可抑制破骨细胞活性,糖皮质激素如甲泼尼龙局部注射有助于缩小囊腔。
通过穿刺抽吸囊液后注入甲泼尼龙或骨髓血,促进成骨细胞分化,适用于活动性囊肿且临近骨骨骺的患者。
对病理性骨折风险高或反复发作的囊肿,需手术彻底刮除病灶并植骨,必要时使用内固定器材稳定骨骼。
建议患者避免剧烈运动防止病理性骨折,保证钙和维生素D摄入促进骨骼修复,定期复查监测囊肿变化。