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儿童做髋骨截骨手术有什么后遗症

女，48岁

病情描述:

儿童做髋骨截骨手术有什么后遗症

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王亮副主任医师山东大学齐鲁医院

儿童髋骨截骨手术可能出现的后遗症主要有关节僵硬、下肢不等长、股骨头缺血性坏死、术后感染等。手术效果通常与患儿年龄、畸形程度及术后康复管理密切相关。
1、关节僵硬
术后早期活动受限可能导致关节粘连，表现为屈伸活动度下降。需在医生指导下进行渐进式功能锻炼，必要时使用关节松动术或支具矫正。
2、下肢不等长
截骨角度偏差可能引发双下肢长度差异，影响步态。轻度差异可通过鞋垫调整，超过2厘米需考虑骨骨骺阻滞术或肢体延长术。
3、股骨头坏死
手术可能破坏股骨头血供，表现为髋部疼痛和活动障碍。早期可通过限制负重、高压氧治疗，严重者需行髓芯减压术。
4、术后感染
切口或深部感染风险约3%-5%，表现为发热、局部红肿。需及时使用头孢曲松、万古霉素等抗生素，深部感染可能需清创手术。
术后3个月内避免剧烈运动，定期复查X线评估骨骼愈合情况，营养补充需注重钙质和维生素D摄入，康复训练应在专业物理治疗师指导下进行。

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