脐血流偏高可能与胎盘功能异常有关,常见原因包括胎儿窘迫、妊娠期高血压疾病、脐带异常及胎儿发育异常,需结合超声及胎心监护综合评估。
胎儿缺氧时脐动脉血流阻力增高,表现为脐血流S/D比值升高,可能伴随胎心率异常,需及时吸氧并监测胎动,必要时终止妊娠。
孕妇血管痉挛导致胎盘灌注不足,引发脐血流异常,常合并蛋白尿或水肿,需控制血压并使用硫酸镁解痉,密切监测胎儿生长情况。
脐带绕颈、扭转或过短等机械性压迫可致血流阻力增加,超声可见脐带缠绕征象,建议左侧卧位改善循环,动态观察血流变化。
染色体异常或心血管发育缺陷可能导致血流动力学改变,需通过无创DNA或羊水穿刺排查,合并结构异常时需多学科会诊。
孕妇应保持左侧卧位休息,每日监测胎动,避免长时间站立,定期复查超声血流参数,发现胎动减少或腹痛需立即就医。