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咳嗽很多黄痰是怎么回事
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咳嗽很多黄痰是怎么回事
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  • 王星光 副主任医师 山东省立医院

    咳嗽伴有大量黄痰可能由细菌性上呼吸道感染、慢性支气管炎急性发作、肺炎、支气管扩张等原因引起,可通过抗感染治疗、祛痰药物、雾化吸入、体位引流等方式缓解。

    1. 细菌感染

    细菌性上呼吸道感染是常见诱因,痰液变黄提示可能存在化脓性感染。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、头孢呋辛等抗生素,配合乙酰半胱氨酸颗粒祛痰。

    2. 慢性炎症

    慢性支气管炎急性发作时气道分泌物增多,合并感染后痰液变黄稠。需进行痰培养后选择敏感抗生素,配合氨溴索口服液、桉柠蒎肠溶软胶囊等黏液溶解剂。

    3. 肺部感染

    肺炎链球菌等病原体感染可能导致肺泡渗出物增加,表现为铁锈色或黄脓痰。需根据病原学检查结果使用注射用头孢曲松、莫西沙星片等药物,配合支气管舒张剂。

    4. 结构异常

    支气管扩张患者因气道结构破坏易积存脓痰,常伴咯血。需长期使用阿奇霉素片抗炎,配合羧甲司坦口服溶液祛痰,严重者需行肺段切除术。

    建议每日饮水超过1500毫升稀释痰液,避免辛辣刺激食物,吸烟者需立即戒烟。若痰量突然增多或出现发热、胸痛等症状应及时就诊呼吸内科。

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