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肾积液严重要怎么治疗

男，40岁

病情描述:

肾积液严重要怎么治疗

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王婷副主任医师绵阳市第三人民医院

肾积液严重可通过引流治疗、药物治疗、手术治疗、病因治疗等方式干预。肾积液通常由尿路梗阻、泌尿系统感染、结石、肿瘤等原因引起。
1、引流治疗
急性肾积水需立即行经皮肾穿刺造瘘术或输尿管支架置入，快速解除梗阻保护肾功能，术后需监测尿量及电解质平衡。
2、药物治疗
感染性积液需使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染，结石相关疼痛可用双氯芬酸钠栓缓解，须严格遵医嘱使用药物。
3、手术治疗
输尿管狭窄可行腔镜下内切开术，肾盂输尿管连接部梗阻需做离断式成形术，恶性肿瘤需根据分期选择根治性肾切除术。
4、病因治疗
前列腺增生患者需长期服用坦索罗辛，糖尿病患者应控制血糖，痛风患者需规范降尿酸治疗，从源头减少积液复发风险。
患者应限制每日饮水量在2000毫升以内，避免高盐高嘌呤饮食，术后定期复查超声监测肾功能变化，出现发热或腰痛加剧需及时就诊。

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