儿童癫痫多数可通过规范治疗控制发作,部分患者可达到临床治愈。癫痫的治疗效果与病因分型、药物敏感性、治疗依从性等因素有关。
特发性癫痫(如儿童良性癫痫)预后较好,约80%患儿青春期后可停药;症状性癫痫(如脑损伤所致)需长期管理,部分难治性癫痫需手术评估。
丙戊酸钠、左乙拉西坦、奥卡西平等抗癫痫药物需根据发作类型个体化选用,家长需严格遵医嘱调整剂量,定期监测血药浓度及肝肾功能。
无发作2-5年后可考虑逐步减药,减药过程需持续1-2年,家长需记录发作日记并定期复查脑电图,避免突然停药诱发癫痫持续状态。
保证充足睡眠,避免闪光刺激,发作时家长需保护患儿防止跌伤,学校需配合进行必要的安全防护和健康教育。
建议家长建立规范的就诊档案,配合生酮饮食等辅助治疗,避免盲目使用偏方,定期评估认知发育状况。