湿疹急性发作期不建议接种疫苗,稳定期或轻度湿疹通常可正常接种。疫苗安全性主要与湿疹严重程度、是否合并感染、免疫状态及疫苗类型有关。
急性期皮肤屏障受损可能加重接种部位反应,需暂缓接种;慢性稳定期若无渗出、感染可正常接种。
合并细菌或病毒感染时需先控制感染,常见病原体如金黄色葡萄球菌、单纯疱疹病毒可能影响免疫应答。
中重度湿疹患者可能伴随免疫功能异常,接种前需评估总IgE水平和特异性过敏原。
减毒活疫苗需更谨慎评估,灭活疫苗相对安全,流感疫苗、乙肝疫苗等可优先考虑。
接种前应清洁皮肤避免刺激,选择非湿疹区域注射,接种后观察48小时局部反应,必要时使用抗组胺药缓解症状。