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更年期接触性出血怎么回事
病情描述:
更年期接触性出血怎么回事
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 冷启刚 主任医师 山东省立医院

    更年期接触性出血可能由激素水平波动、阴道黏膜萎缩、宫颈病变、子宫内膜息肉等原因引起,可通过局部用药、激素替代疗法、手术切除等方式治疗。

    1、激素水平波动

    更年期雌激素下降导致阴道壁变薄,毛细血管易破裂出血。建议使用雌三醇乳膏局部涂抹修复黏膜,配合大豆异黄酮等植物雌激素膳食补充。

    2、阴道黏膜萎缩

    萎缩性阴道炎会引起性交后点状出血,可选用普罗雌烯阴道胶囊、乳酸菌制剂调节菌群,必要时短期使用雌二醇贴片。

    3、宫颈病变

    可能与HPV感染、慢性宫颈炎有关,常伴有异常分泌物。需进行TCT和HPV检测,根据结果选择保妇康栓、干扰素栓等药物或LEEP刀手术。

    4、子宫内膜息肉

    雌激素刺激可能导致息肉增生,表现为不规则出血。宫腔镜检查确诊后,可服用炔诺酮片调节周期,或行宫腔镜下息肉电切术。

    日常避免使用碱性洗液清洁外阴,穿着棉质透气内裤,建议每年进行妇科检查和超声筛查。

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