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耳朵里流脓水怎么回事

女，45岁

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耳朵里流脓水怎么回事

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

耳朵里流脓水可能由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、胆脂瘤型中耳炎等原因引起，可通过抗生素滴耳液、口服消炎药、鼓膜修补术、手术清除病灶等方式治疗。
1、外耳道炎：
挖耳或游泳进水导致细菌感染，表现为耳痛瘙痒伴黄色分泌物。可用氧氟沙星滴耳液清洁后涂抹莫匹罗星软膏，严重时口服头孢克洛。
2、中耳炎：
感冒后咽鼓管功能障碍引发中耳积液感染，伴随听力下降和发热。需使用左氧氟沙星滴耳液联合阿莫西林克拉维酸钾，渗出多时行鼓膜穿刺。
3、鼓膜穿孔：
外伤或炎症导致鼓膜缺损，出现持续性流脓和耳鸣。小穿孔可用硼酸酒精消毒，大穿孔需行鼓室成形术修复。
4、胆脂瘤型中耳炎：
上皮细胞堆积形成胆脂瘤破坏骨质，脓液恶臭伴眩晕。必须手术清除病变组织，术后使用环丙沙星滴耳液预防感染。
保持耳道干燥避免进水，勿自行掏耳，出现耳闷胀感应及时就诊耳鼻喉科，化脓期间忌食辛辣刺激食物。

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