肌无力多数情况下可以控制或改善症状,治疗方法主要有胆碱酯酶抑制剂治疗、免疫调节治疗、胸腺切除术、血浆置换等。肌无力通常由自身免疫异常、胸腺病变、遗传因素、药物或感染诱发等因素引起。
溴吡斯的明可改善神经肌肉接头传导,适用于全身型肌无力,可能出现胃肠反应。新斯的明用于重症肌无力危象抢救,需监测心律。安贝氯铵作用时间较长,适合夜间症状控制。
糖皮质激素可抑制异常免疫反应,长期使用需预防骨质疏松。免疫球蛋白静脉注射用于急性加重期,可能引起头痛发热。硫唑嘌呤等免疫抑制剂适用于激素无效者,需定期检测肝肾功能。
合并胸腺瘤患者需手术切除,术后可能加重需呼吸支持。胸腺增生患者术后约半数症状缓解,手术方式包括经胸骨和胸腔镜两种。
快速清除血液中异常抗体,适用于肌无力危象或术前准备,每次置换需2000-3000毫升血浆,疗效维持数周需联合其他治疗。
肌无力患者应避免过度疲劳,感染可能诱发加重,建议高蛋白饮食补充维生素D,在医生指导下进行适度康复训练。