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肺动脉栓塞要怎么办才好
病情描述:
肺动脉栓塞要怎么办才好
医生回答专区 因不能面诊,医生的建议仅供参考
  • 王得翔 副主任医师 山东大学齐鲁医院

    肺动脉栓塞可通过抗凝治疗、溶栓治疗、介入手术、下腔静脉滤器植入等方式治疗。肺动脉栓塞通常由深静脉血栓形成、长期卧床、恶性肿瘤、凝血功能异常等原因引起。

    1、抗凝治疗

    低分子肝素钠可抑制血栓扩展,华法林用于长期抗凝,利伐沙班为新型口服抗凝药。抗凝治疗需监测凝血功能,避免出血风险。

    2、溶栓治疗

    阿替普酶可快速溶解血栓,尿激酶适用于急性大面积栓塞,链激酶需注意过敏反应。溶栓治疗适用于血流动力学不稳定的危重患者。

    3、介入手术

    导管取栓术可清除肺动脉主干血栓,球囊扩张术改善血管狭窄。介入治疗适合抗凝禁忌或溶栓失败病例,需评估手术风险。

    4、滤器植入

    下腔静脉滤器可预防下肢血栓脱落,适用于复发性栓塞或抗凝禁忌患者。滤器植入后仍需评估后续抗凝治疗必要性。

    肺动脉栓塞患者需绝对卧床休息,避免剧烈活动,遵医嘱定期复查凝血功能,保持低脂饮食控制血液黏稠度。

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