老年严重贫血可通过饮食调整、口服铁剂、促红细胞生成素、输血治疗等方式改善。贫血可能与铁缺乏、慢性炎症、骨髓造血功能障碍、消化道出血等因素有关。
增加红肉、动物肝脏、深色蔬菜等富含铁元素的食物,配合维生素C促进铁吸收,避免浓茶咖啡影响铁质吸收。
硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、多糖铁复合物等铁剂可补充造血原料,用药期间需监测血红蛋白及铁代谢指标。
重组人促红素适用于肾性贫血等慢性病性贫血,需皮下注射给药,使用期间要监测血压及血栓风险。
血红蛋白低于60g/L或出现心功能不全时可考虑输注浓缩红细胞,需严格掌握指征并预防输血反应。
老年贫血患者应定期监测血常规,治疗期间注意预防跌倒,合并基础疾病需多学科协同管理,出现心悸气促等症状及时就医。