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科重症监护室败血症要不要紧
病情描述:
科重症监护室败血症要不要紧
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  • 龙振昼 副主任医师 福建省宁德市闽东医院

    败血症属于危急重症,需立即进入重症监护室治疗。败血症的严重程度主要与感染源控制、器官功能损害、免疫状态、基础疾病等因素有关。

    1、感染源控制

    未能及时清除感染灶会导致病情恶化,表现为持续高热或低体温,需通过血培养明确病原体后使用美罗培南、万古霉素、替加环素等广谱抗生素

    2、器官功能损害

    出现休克或多器官衰竭时病死率显著升高,可能伴随少尿、意识障碍,需进行液体复苏并使用血管活性药物维持血压,必要时行机械通气或血液净化。

    3、免疫状态

    糖尿病、肿瘤等免疫功能低下患者易进展为脓毒症休克,需加强血糖管理,必要时给予免疫球蛋白辅助治疗。

    4、基础疾病

    慢性心肺疾病患者更易发生多器官功能障碍,在抗感染同时需维持氧合,警惕急性呼吸窘迫综合征等并发症。

    患者应严格卧床休息,医护人员会密切监测生命体征,家属需配合治疗决策并及时告知患者既往用药史与过敏史。

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