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出现早搏有什么危害吗

男，54岁

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出现早搏有什么危害吗

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龚新宇副主任医师中日友好医院

早搏多数情况下属于良性心律失常，危害程度与基础心脏病相关，主要风险包括诱发心悸不适、加重心脏负荷、潜在恶性心律失常、心功能下降。
1、心悸不适
偶发早搏可能仅引起短暂心悸或漏跳感，通常无须特殊治疗，可通过减少咖啡因摄入、保证睡眠等方式缓解。
2、心脏负荷
频发早搏会增加心脏做功负荷，长期可能导致心脏扩大，建议动态心电图评估早搏负荷，必要时使用美托洛尔、普罗帕酮等抗心律失常药物。
3、恶性心律失常
合并器质性心脏病时，早搏可能触发室速或室颤，需治疗原发病并考虑胺碘酮等药物，严重者需植入心律转复除颤器。
4、心功能下降
每日早搏超过1万次可能诱发心动过速性心肌病，表现为活动耐力下降，需通过射频消融术根治早搏病灶。
建议定期监测心电图，避免过度劳累和情绪激动，合并高血压或冠心病患者需严格控制基础疾病。

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