便血可能由痔疮、肛裂、消化道溃疡、结直肠癌等原因引起,需根据出血颜色、伴随症状综合判断。
排便用力或久坐导致肛周静脉曲张,血液鲜红且附着粪便表面,可通过温水坐浴缓解,药物可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、地奥司明片。
便秘造成肛管皮肤撕裂,排便时剧痛伴少量鲜血,建议增加膳食纤维摄入,药物可选硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、乳果糖口服溶液。
幽门螺杆菌感染或长期服药损伤黏膜,表现为柏油样黑便伴上腹痛,需完善胃镜检查,药物可用奥美拉唑、铝碳酸镁咀嚼片、胶体果胶铋。
肿瘤侵蚀血管导致暗红色血便与排便习惯改变,可能与遗传或息肉恶变有关,通常需肠镜确诊后行手术或放化疗。
出现便血应记录出血频率与性状,避免辛辣刺激饮食,持续出血或伴随消瘦需立即就医。