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经常牙疼有什么原因

男，40岁

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经常牙疼有什么原因

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唐震副主任医师第二军医大学长海医院

经常牙疼可能由龋齿、牙周炎、智齿冠周炎、牙髓炎等原因引起，早期表现为进食敏感，进展期出现持续性疼痛，严重时可伴随牙龈肿胀或面部放射痛。
1、龋齿：
牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞，冷热刺激可诱发疼痛。日常需减少甜食摄入，使用含氟牙膏，龋洞较深时可选择玻璃离子水门汀、复合树脂或银汞合金充填。
2、牙周炎：
牙菌斑导致牙龈萎缩和牙槽骨吸收，表现为牙龈出血、牙齿松动。建议每日使用巴氏刷牙法，严重者需龈下刮治，药物可选甲硝唑片、米诺环素软膏或氯己定含漱液。
3、智齿冠周炎：
阻生智齿周围软组织感染，常伴张口受限和颌面部肿胀。急性期需局部冲洗，必要时拔除智齿，可配合头孢克洛、奥硝唑或布洛芬缓解症状。
4、牙髓炎：
深龋或外伤导致牙髓组织炎症，典型表现为夜间自发痛。需根管治疗清除感染源，应急处理可使用丁香油酚暂封，药物包括对乙酰氨基酚、洛索洛芬钠或阿莫西林克拉维酸钾。
日常建议使用牙线清洁牙缝，每年进行口腔检查，出现剧烈疼痛或面部肿胀应及时就医。

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