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一刷牙就出血应该怎么处理

男，26岁

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一刷牙就出血应该怎么处理

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唐震副主任医师第二军医大学长海医院

一刷牙就出血可能由牙龈炎、牙周炎、维生素缺乏、血液系统疾病等原因引起，可通过口腔清洁、抗感染治疗、营养补充、血液病治疗等方式改善。
1、牙龈炎
牙龈炎多与牙菌斑堆积有关，表现为牙龈红肿出血。建议使用软毛牙刷配合巴氏刷牙法，可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、甲硝唑口颊片、西吡氯铵含片等药物控制炎症。
2、牙周炎
牙周炎常由牙龈炎发展而来，伴随牙槽骨吸收和牙齿松动。需进行龈下刮治等专业治疗，必要时使用盐酸米诺环素软膏、替硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
3、维生素缺乏
长期维生素C或K摄入不足会导致毛细血管脆性增加。日常可增加猕猴桃、西蓝花等富含维生素C的食物，或遵医嘱补充维生素K1片、维生素C泡腾片等制剂。
4、血液疾病
白血病或血小板减少症等可能引发异常出血。若伴随皮肤瘀斑或鼻出血，需及时血液科就诊排查，治疗需针对原发病使用环孢素软胶囊、重组人血小板生成素等药物。
建议每年进行口腔检查，选用含氟牙膏配合牙线清洁，避免横向用力刷牙。长期出血不缓解需完善血常规等检查。

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