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孕妇什么时候做糖耐

女，22岁

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孕妇什么时候做糖耐

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毕叶副主任医师山东省立医院

孕妇糖耐量筛查一般在孕24-28周进行，实际时间可能受到妊娠糖尿病风险因素、产检安排、血糖异常史、多胎妊娠等情况影响。
1、常规时间
多数孕妇在孕24-28周需完成75克口服葡萄糖耐量试验，此时胎盘激素对胰岛素抵抗作用最显著。
2、高风险提前
有妊娠糖尿病史、肥胖或空腹血糖异常者，可能需在孕16-18周提前筛查，确诊后需营养科干预。
3、异常复查
早期随机血糖超过5.1mmol/L或出现多饮多尿症状时，应随时复查糖耐量试验。
4、特殊推迟
严重孕吐或急性感染期可暂缓检测，但最迟不超过32周，避免漏诊导致巨大儿风险。
检查前3天保持正常饮食，空腹8-14小时抽血，服糖水后静坐避免误差，异常结果需内分泌科随访。

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