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如何判断精子的质量

男，58岁

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如何判断精子的质量

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张国喜副主任医师北京大学人民医院

判断精子质量主要通过精液分析检查，包括精子浓度、活力、形态等指标，常见方法有精液常规检查、精子DNA碎片检测、精浆生化分析等。
1、精液常规
通过显微镜观察精液量、液化时间、精子浓度、总精子数、前向运动精子比例等基础指标，需禁欲2-7天后采集样本送检。
2、精子形态
采用严格形态学标准评估正常形态精子比例，低于4%可能影响生育能力，需特殊染色后在显微镜下观察。
3、精子功能
包括顶体反应试验、精子穿透试验等，检测精子与卵子结合的能力，适用于常规检查正常但仍未怀孕的情况。
4、DNA检测
精子DNA碎片指数超过30%可能降低妊娠概率，可通过染色质扩散试验等方法评估遗传物质完整性。
建议备孕男性避免高温环境、戒烟限酒，适当补充锌和维生素E，若检查结果异常应及时到生殖医学科就诊。

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