耳源性眩晕可通过前庭康复训练、药物治疗、手法复位、手术治疗等方式缓解。耳源性眩晕通常由良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、迷路炎等疾病引起。
针对前庭功能异常患者,通过眼球运动、平衡练习等训练促进中枢代偿。适用于慢性眩晕或术后康复阶段,需在专业指导下重复进行。
急性发作期可使用盐酸倍他司汀改善内耳循环,地西泮控制眩晕症状,甲磺酸倍他司汀调节前庭功能。需注意药物可能引发嗜睡等不良反应。
针对耳石症患者采用Epley或Semont复位法,通过特定头位变动使脱落耳石归位。操作需由专业医师完成,复位后可能出现短暂眩晕加重。
顽固性梅尼埃病可考虑内淋巴囊减压术,难治性耳石症可行后半规管阻塞术。手术适应证需严格评估,可能存在听力下降等并发症。
发作期应保持静卧避免跌倒,低盐饮食控制钠摄入量,症状持续超过24小时或伴随听力下降需急诊处理。