乳腺癌晚期疼痛可通过药物镇痛、放射治疗、神经阻滞、心理干预等方式缓解。疼痛管理需结合病因及患者个体情况制定综合方案。
使用阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮控释片,配合非甾体抗炎药塞来昔布及辅助药物加巴喷丁。需根据疼痛程度阶梯式调整用药方案。
针对骨转移病灶进行局部放疗,可有效减轻骨质破坏引起的疼痛。通常采用短程低分割方案,起效时间约1-2周。
对顽固性肋间神经痛或腹腔神经丛疼痛,可在影像引导下注射局麻药与激素进行神经阻断,效果可持续数周至数月。
认知行为疗法配合放松训练可降低疼痛敏感度,音乐疗法与正念冥想有助于改善患者情绪状态和对疼痛的感知阈值。
建议在专业疼痛科医师指导下制定个体化方案,同时保持适度活动并补充优质蛋白,疼痛加重时及时就医调整治疗策略。