肝癌本身不具有直接遗传性,但部分遗传性疾病可能增加肝癌发病风险,主要影响因素有家族性肝硬化、遗传性血色病、α1-抗胰蛋白酶缺乏症、乙肝病毒垂直传播。
部分肝硬化患者存在基因突变遗传倾向,可能通过常染色体显性遗传方式增加后代患病风险,建议有家族史者定期进行肝脏超声和甲胎蛋白筛查。
HFE基因突变导致铁代谢异常,过载铁沉积在肝脏引发纤维化,可通过基因检测确诊,治疗需定期静脉放血和使用铁螯合剂。
SERPINA1基因缺陷导致蛋白酶抑制功能丧失,肝细胞长期受损可能进展为肝癌,需补充α1-抗胰蛋白酶制剂并避免吸烟饮酒。
携带乙肝病毒的孕妇可能通过母婴传播使子女感染,新生儿接种乙肝疫苗和免疫球蛋白可阻断传播,感染者需终身监测病毒载量。
建议肝癌患者直系亲属每年进行肝脏检查,保持低脂高纤维饮食,避免霉变食物和酒精摄入,控制代谢性疾病等危险因素。