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右侧屁股里面神经疼怎么治疗

男，35岁

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右侧屁股里面神经疼怎么治疗

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张鞾副主任医师江苏省中西医结合医院

右侧臀部神经疼痛可能由坐骨神经受压、梨状肌综合征、腰椎间盘突出或局部外伤引起，可通过物理治疗、药物治疗、神经阻滞及手术等方式缓解。
1. 物理治疗
热敷或低频电刺激有助于改善局部血液循环，梨状肌拉伸训练可缓解肌肉痉挛对坐骨神经的压迫，建议每日重复进行。
2. 药物治疗
遵医嘱使用甲钴胺营养神经，塞来昔布缓解炎症性疼痛，严重者可短期服用加巴喷丁调节神经异常放电。
3. 神经阻滞
在超声引导下对受压神经根注射利多卡因与糖皮质激素混合液，适用于保守治疗无效的顽固性疼痛。
4. 手术干预
腰椎间盘突出症患者需行椎间孔镜髓核摘除术，梨状肌变异压迫神经者可考虑内镜下松解术。
避免久坐硬质座椅，睡眠时侧卧屈膝可减轻神经张力，急性期疼痛加重应立即就医排查椎管内占位等严重病因。

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