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小腹阵痛但是不来例假

女，37岁

病情描述:

小腹阵痛但是不来例假

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冷启刚主任医师山东省立医院

小腹阵痛但月经未至可能由排卵期疼痛、黄体功能不全、盆腔炎、子宫内膜异位症等原因引起，需结合伴随症状判断病因。
1、排卵期疼痛
排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引发单侧小腹隐痛，通常持续1-2天，无须特殊治疗，热敷可缓解不适。
2、黄体功能不全
黄体期孕酮分泌不足可能导致月经延迟伴下腹坠胀，可通过孕激素检测确诊，需遵医嘱补充黄体酮胶丸等药物。
3、盆腔炎
病原体上行感染可能引发持续性下腹痛伴发热，妇科检查可见附件区压痛，需使用头孢曲松钠联合多西环素抗感染治疗。
4、子宫内膜异位症
异位内膜组织周期性出血可导致进行性痛经，超声检查可见巧克力囊肿，可选用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛或GnRH-a类药物抑制病灶。
建议记录疼痛周期与特征，避免剧烈运动，若疼痛持续超过3天或伴随阴道出血应及时妇科就诊。

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