肠套叠导致大便一直不排需要立即治疗。肠套叠属于急腹症,可能引发肠梗阻、肠坏死等严重并发症,主要干预方式包括空气灌肠复位、手术复位、术后护理、并发症预防。
早期肠套叠可通过X线监视下空气灌肠复位,利用气压推动套叠肠管恢复原位,适用于发病48小时内无肠坏死征象者。
灌肠复位失败或出现腹膜刺激征时需急诊手术,通过开腹或腹腔镜手法解除套叠,术中需评估肠管活力决定是否行肠切除吻合。
术后需禁食胃肠减压,逐步过渡到流质饮食,监测电解质平衡及腹部体征变化,预防切口感染和肠粘连。
重点防治肠穿孔、败血症等并发症,术后需使用抗生素控制感染,补充液体维持循环稳定,必要时进行营养支持治疗。
患儿出现呕吐、果酱样便等症状时家长需立即送医,避免自行使用缓泻剂或按摩腹部,术后遵医嘱进行喂养调整和随访复查。