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脑垂体大腺瘤怎么办好

男，24岁

病情描述:

脑垂体大腺瘤怎么办好

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张鞾副主任医师江苏省中西医结合医院

脑垂体大腺瘤可通过药物治疗、放射治疗、手术治疗、定期随访等方式治疗。脑垂体大腺瘤通常由基因突变、激素分泌异常、下丘脑调控失衡、垂体细胞异常增生等原因引起。
1、药物治疗
多巴胺受体激动剂如溴隐亭、卡麦角林可抑制泌乳素型腺瘤生长；生长抑素类似物如奥曲肽适用于生长激素腺瘤；糖皮质激素替代治疗用于垂体功能减退者。
2、放射治疗
伽玛刀适用于术后残留或复发肿瘤，可能引起垂体功能减退；常规放疗用于无法手术患者，需注意视力损伤等并发症。
3、手术治疗
经鼻蝶窦入路切除肿瘤为首选，可能出现脑脊液漏；开颅手术适用于巨大侵袭性肿瘤，术后需监测尿崩症等并发症。
4、定期随访
每3-6个月复查垂体MRI和激素水平，长期监测视力视野变化，及时调整治疗方案。
保持规律作息避免劳累，出现头痛呕吐或视力骤降需立即就医，术后患者应遵医嘱进行激素替代治疗。

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