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霉菌性阴炎不用药可以自愈吗

女，46岁

病情描述:

霉菌性阴炎不用药可以自愈吗

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冷启刚主任医师山东省立医院

霉菌性阴道炎多数情况下不经药物治疗难以自愈。该病主要由阴道内念珠菌过度繁殖引起，常见诱因包括免疫力下降、抗生素滥用、妊娠期激素变化及糖尿病控制不佳等。
1、免疫力下降
长期熬夜或压力过大会削弱免疫功能，导致念珠菌增殖。建议调整作息并补充优质蛋白，症状持续需就医使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓或制霉菌素片。
2、抗生素滥用
广谱抗生素破坏阴道菌群平衡，需停用非必要抗生素。可配合乳酸菌阴道胶囊调节微环境，严重时需联用氟康唑胶囊治疗。
3、妊娠期感染
孕激素升高促进念珠菌生长，孕妇禁用口服抗真菌药。建议每日更换纯棉内裤，医生可能推荐局部使用克霉唑阴道片等B类外用药。
4、糖尿病因素
血糖控制不佳者阴道糖原含量增高，需监测血糖达标。除规范用药外，可配合硼酸溶液坐浴，但须避免擅自冲洗阴道。
日常需保持会阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤，治疗期间暂停性生活。反复发作需排查血糖异常或免疫功能缺陷等潜在病因。

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