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孕期总有胎动的感觉正不正常

女，29岁

病情描述:

孕期总有胎动的感觉正不正常

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张向宁主任医师山东大学齐鲁医院

孕期有胎动感觉属于正常现象，胎动频率和强度受胎儿活动周期、孕妇体位、孕周阶段、胎儿健康状况等因素影响。
1、胎儿活动周期
胎儿存在睡眠觉醒周期，活跃期胎动明显，安静期可能数小时无胎动。建议每日固定时间记录胎动，28周后正常胎动为2小时内感知10次以上。
2、孕妇体位变化
平躺时腹壁松弛更易感知胎动，久坐久站可能减弱感知。建议采取左侧卧位观察，避免长时间保持同一姿势。
3、孕周差异
孕18-20周初觉胎动，28-32周达高峰，足月后因空间限制胎动减少但仍需保持规律。孕晚期胎动模式改变属正常生理调整。
4、胎儿健康信号
胎动骤减50%以上需警惕胎儿窘迫，可能由脐带绕颈、胎盘功能减退导致。建议立即进行胎心监护和B超检查排除异常。
孕中晚期建议每日三餐后静卧计数胎动，避免过度劳累，若12小时胎动少于20次或连续2天减少超半量应及时就医评估。

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