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补牙塞药为什么会痛

男，32岁

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补牙塞药为什么会痛

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李胜锋主治医师山东省立医院

补牙塞药后疼痛可能由药物刺激、牙髓炎症、操作损伤、个体敏感等原因引起，通常表现为短暂胀痛或持续隐痛，可通过调整药物、消炎处理等方式缓解。
1. 药物刺激：
暂封药物对牙髓或根尖组织产生化学刺激，引发短暂胀痛。若疼痛轻微可观察1-2天，持续加重需复诊更换安抚性药物如氢氧化钙。
2. 牙髓炎症：
深龋未彻底去腐可能导致牙髓充血，封药后髓腔压力增加引发疼痛。需开髓引流并配合布洛芬缓解，严重者需根管治疗。
3. 操作损伤：
器械意外穿髓或预备时过度切削牙体，封药后出现锐痛。需立即拆除暂封物，使用丁香油氧化锌安抚，必要时行活髓切断术。
4. 个体敏感：
患者对砷剂或甲醛甲酚等药物成分过敏，表现为剧烈自发痛。应立即清除药物并用生理盐水冲洗，更换非致敏材料如碘仿制剂。
建议治疗期间避免患侧咀嚼，若出现夜间痛或肿胀需及时复诊。暂封期间保持口腔清洁，使用氯己定含漱液减少感染风险。

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