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牙疼会不会引起三叉神经疼

女，26岁

病情描述:

牙疼会不会引起三叉神经疼

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刘京津副主任医师信阳市中心医院

牙疼可能引起三叉神经痛，常见于龋齿、牙髓炎等口腔疾病刺激三叉神经分支，其他诱因包括外伤、肿瘤压迫或血管压迫神经根。
1、口腔疾病：
龋齿或牙髓炎可能直接刺激三叉神经末梢，表现为放射性面部疼痛。需口腔科治疗原发病，药物可选布洛芬缓释胶囊、甲钴胺片、卡马西平片。
2、外伤因素：
颌面部外伤可能导致神经水肿或损伤，诱发继发性神经痛。急性期可冷敷缓解，药物使用加巴喷丁胶囊、维生素B1片、对乙酰氨基酚片。
3、肿瘤压迫：
听神经瘤或脑膜瘤压迫三叉神经根时，可能被误认为牙源性疼痛。需影像学确诊，治疗包括手术切除或伽玛刀治疗。
4、血管压迫：
小脑上动脉迂曲压迫神经根可能导致经典三叉神经痛，表现为刀割样剧痛。微血管减压术是根治方法，药物可选奥卡西平片、普瑞巴林胶囊。
持续性面部疼痛建议尽早就诊神经内科或口腔颌面外科，避免自行服用止痛药掩盖病情，日常注意避免冷热刺激触发疼痛。

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