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胃酸反流性咽喉炎治疗

男，52岁

病情描述:

胃酸反流性咽喉炎治疗

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黄玉红主任医师中国医科大学附属第一医院

胃酸反流性咽喉炎可通过调整生活方式、药物治疗、控制胃酸分泌、手术治疗等方式治疗。胃酸反流性咽喉炎通常由胃食管反流、饮食不当、肥胖、食管下括约肌功能障碍等原因引起。
1、调整生活方式
避免进食后立即平卧，睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。减少高脂、辛辣、酸性食物摄入，戒烟限酒。日常可记录饮食与症状关系，帮助识别诱因。
2、药物治疗
质子泵抑制剂如奥美拉唑可抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂如雷尼替丁减少胃酸产生，促胃肠动力药如多潘立酮加速胃排空。需遵医嘱规范用药，避免自行调整剂量。
3、控制胃酸分泌
可能与食管黏膜防御功能下降、胃内压增高等因素有关，通常表现为咽喉灼痛、声音嘶哑等症状。建议少食多餐，避免紧束腰带，肥胖者需减重。
4、手术治疗
对于药物控制不佳或存在食管裂孔疝者，可考虑胃底折叠术等抗反流手术。需评估手术适应症，术后仍需配合饮食管理。
日常可适量食用燕麦、香蕉、南瓜、西蓝花等碱性食物，避免咖啡、巧克力等降低食管括约肌压力的食物，规律运动帮助维持健康体重。

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