甲状腺瘤手术后声音嘶哑可能与喉返神经损伤、术后水肿、气管插管刺激、瘢痕组织压迫等因素有关,可通过营养神经药物、嗓音训练、局部理疗等方式改善。
手术中牵拉或误伤喉返神经导致声带麻痹。表现为持续性声音嘶哑伴饮水呛咳,可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片、鼠神经生长因子等营养神经药物。
手术区域炎症反应压迫神经引发暂时性声嘶。通常伴有颈部肿胀感,建议短期使用地塞米松片、七叶皂苷钠片、迈之灵片等消肿药物。
麻醉插管机械性摩擦声带黏膜。多表现为术后即刻出现的声嘶,一般2-3天自行缓解,必要时可用布地奈德混悬液雾化吸入。
术后纤维化增生压迫喉返神经。常见于术后1个月仍持续声嘶,需电子喉镜评估,严重者需瘢痕松解手术。
术后避免大声说话,保持环境湿度,适量食用雪梨、百合、银耳等润喉食物,若声嘶超过3个月需耳鼻喉科复诊。