支原体肺炎多数情况下属于轻中度感染,严重程度与患者年龄、基础疾病及治疗时机有关,主要表现为发热、干咳、乏力,重症可能累及多系统。
早期表现为阵发性刺激性干咳和低热,进展期可能出现胸痛、咽痛,儿童易伴随喘息;重症患者可见持续高热、呼吸困难或皮疹等肺外表现。
5岁以上儿童及青少年高发,免疫缺陷者、慢性呼吸道疾病患者更易发展为重症,早产儿感染可能引发支气管肺发育不良。
可能并发中耳炎、溶血性贫血,极少数出现脑膜炎或心肌炎,及时使用阿奇霉素、多西环素或左氧氟沙星等药物可降低风险。
规范治疗2-3周多可痊愈,但咳嗽可能持续1个月,胸部影像学恢复需更长时间,免疫功能正常者极少遗留后遗症。
患病期间保持室内通风,适量补充维生素A和优质蛋白,咳嗽剧烈时可雾化生理盐水,出现呼吸急促或精神萎靡需立即就医。