卵巢癌分期治疗主要包括手术治疗、化疗、靶向治疗和免疫治疗。具体方案需根据国际妇产科联盟分期标准制定,早期以手术为主,晚期需综合治疗。
I-II期患者行全面分期手术,包括全子宫双附件切除+盆腔淋巴结清扫;III-IV期需肿瘤细胞减灭术,尽可能切除肉眼可见病灶。
除IA期外均需辅助化疗,常用紫杉醇联合卡铂方案。铂敏感复发者可再次使用含铂方案,耐药患者选择吉西他滨等非铂类药物。
BRCA突变患者可使用PARP抑制剂奥拉帕利维持治疗,抗血管生成药物贝伐珠单抗可用于复发患者联合化疗。
PD-1抑制剂帕博利珠单抗适用于微卫星不稳定型晚期患者,需联合基因检测指导用药。
治疗期间需定期监测CA125水平,配合营养支持改善生活质量,建议在妇科肿瘤专科医生指导下制定个体化方案。