甲状腺内囊实性结节多数情况下属于良性病变,严重程度与结节性质、大小及是否伴随症状有关,主要需关注结节是否恶变、是否压迫周围组织或引起甲状腺功能异常。
大部分囊实性结节为良性,可能与甲状腺退行性变、炎症或碘代谢异常有关,通常无须特殊治疗,定期超声随访即可。
若结节出现边界不清、微钙化等超声特征,可能与甲状腺癌有关,需通过细针穿刺活检明确性质,确诊后需手术切除。
较大结节可能压迫气管或食管,导致呼吸困难、吞咽困难等症状,可通过手术或射频消融缓解压迫。
合并甲亢或甲减时需对应治疗,如甲亢患者可服用甲巯咪唑,甲减患者需补充左甲状腺素钠。
建议每6-12个月复查甲状腺超声及功能,避免高碘或缺碘饮食,发现结节短期内增大或声音嘶哑应及时就诊。