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右侧上颌窦多发粘膜下囊肿是什么病

女，28岁

病情描述:

右侧上颌窦多发粘膜下囊肿是什么病

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何海贤主治医师山东大学齐鲁医院

右侧上颌窦多发粘膜下囊肿属于耳鼻喉科常见良性病变，主要包括慢性鼻窦炎继发囊肿、粘液潴留囊肿、浆液囊肿及假性囊肿四种类型。
1、慢性鼻窦炎
长期炎症刺激导致粘膜腺体导管阻塞形成囊肿，可能伴随鼻塞、头痛症状。需使用鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂，配合生理盐水鼻腔冲洗。
2、粘液潴留囊肿
腺体分泌受阻致粘液积聚形成囊性结构，常见上颌窦底部。体积较大时需鼻内镜下囊肿切除术，术后使用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出。
3、浆液囊肿
毛细血管通透性增加使浆液渗出形成，多数无需特殊处理。若引发面部胀痛可考虑鼻窦开放术，配合克拉霉素片抗炎治疗。
4、假性囊肿
粘膜下组织液积聚形成的非真性囊肿，可能与外伤有关。通常观察随访，症状明显者可行上颌窦自然口扩大术。
建议定期复查鼻窦CT监测囊肿变化，避免用力擤鼻及潜水等增加窦腔压力的行为，出现持续面部疼痛或视力改变应及时就诊。

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