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肾癌骨转移症状有哪些

男，57岁

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肾癌骨转移症状有哪些

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侯勇主任医师山东大学齐鲁医院

肾癌骨转移症状主要包括骨痛、病理性骨折、高钙血症、脊髓压迫等。症状发展通常从局部不适逐渐进展为严重功能障碍。
1. 骨痛：
早期表现为转移部位持续性钝痛，夜间加重，可能与肿瘤细胞刺激骨膜或释放炎性介质有关，需通过影像学检查确诊。
2. 病理性骨折：
骨质被肿瘤破坏后轻微外力即可导致骨折，常见于承重骨如椎体或股骨，X线可见溶骨性破坏灶。
3. 高钙血症：
肿瘤分泌甲状旁腺激素相关蛋白导致血钙升高，表现为恶心、嗜睡或多尿，实验室检查血钙超过正常值。
4. 脊髓压迫：
椎体转移灶压迫神经根或脊髓时出现下肢麻木、大小便失禁，需紧急MRI评估并行椎管减压术。
出现不明原因骨痛或运动障碍时应尽早就医，完善骨扫描等检查，治疗需结合靶向药物与局部放疗。

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