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拔智齿后牙疼是什么原因引起的

女，40岁

病情描述:

拔智齿后牙疼是什么原因引起的

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刘京津副主任医师信阳市中心医院

拔智齿后牙疼可能由手术创伤、干槽症、感染、邻牙损伤等原因引起，可通过药物镇痛、创面护理、抗感染治疗等方式缓解。
1、手术创伤
拔牙过程中器械对牙槽骨及软组织的机械性损伤神经末梢，术后24小时内疼痛属于正常反应。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、洛索洛芬钠片等药物缓解。
2、干槽症
血凝块脱落导致牙槽骨暴露，多发生在术后3-5天，表现为剧烈放射性疼痛伴腐臭味。需清创后填塞碘仿纱条，配合甲硝唑片、头孢克肟分散片、克林霉素胶囊抗感染。
3、创面感染
术后护理不当或免疫力低下可能引发细菌感染，伴随红肿化脓。需采用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、替硝唑片等抗生素治疗，配合复方氯己定含漱液清洁。
4、邻牙损伤
智齿与邻牙紧密接触时可能造成邻牙牙周膜震荡，表现为咬合痛。轻者观察即可，重者需进行邻牙根管治疗，必要时使用双氯芬酸钠缓释片镇痛。
术后24小时内避免漱口刷牙，进食温凉流质食物，48小时后可开始轻柔漱口保持创面清洁，出现持续剧痛或发热需及时复诊。

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