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早产儿黄疸值升高了需不需要治疗

女，1岁

病情描述:

早产儿黄疸值升高了需不需要治疗

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桑桂梅副主任医师新乡医学院第一附属医院

早产儿黄疸值升高多数情况需要治疗。早产儿黄疸可能由胆红素代谢不成熟、溶血性疾病、感染、母乳性黄疸等原因引起，需根据黄疸程度采取光疗、药物治疗或换血疗法。
1、胆红素代谢不成熟
早产儿肝脏功能发育不完善，胆红素代谢能力较弱，可能导致黄疸值升高。家长需密切监测黄疸指数，医生可能建议增加喂养频率促进胆红素排泄。
2、溶血性疾病
ABO溶血或Rh溶血可能导致胆红素生成过多。患儿可能出现贫血、肝脾肿大，需进行溶血相关检查并遵医嘱使用人血白蛋白、苯巴比妥等药物。
3、感染因素
败血症等感染会加重黄疸，常伴有发热、喂养困难。需进行血培养等检查，医生可能选用头孢曲松、氨苄西林等抗生素控制感染。
4、母乳性黄疸
母乳中某些成分可能抑制胆红素代谢，通常黄疸程度较轻。家长可遵医嘱暂停母乳喂养观察，必要时配合光疗或使用肝酶诱导剂。
早产儿黄疸期间家长需按医嘱复测胆红素值，保持适宜室温避免低体温，观察喂养反应及大小便情况，出现嗜睡、拒奶等异常及时就医。

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