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艾滋病手背损伤怎么办

病情描述:

得了艾滋病没多久，手背发生了损伤，而且还长了很多皮疹，现在都破皮了。艾滋病手背损伤怎么办？

医生回答专区因不能面诊，医生的建议仅供参考

汪晨主任医师中日友好医院

艾滋病患者手背损伤可通过局部消毒、抗感染治疗、免疫支持、专科处理等方式干预。损伤可能由皮肤屏障破坏、机会性感染、免疫低下、药物副作用等因素引起。
1、局部消毒
使用碘伏或生理盐水清洁创面，避免继发细菌感染。艾滋病患者因免疫功能受损，普通伤口更易发展为蜂窝织炎。
2、抗感染治疗
合并细菌感染时可使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重者需口服头孢氨苄。真菌感染需联用酮康唑乳膏。
3、免疫支持
调整抗病毒治疗方案优化CD4细胞计数，必要时静脉注射免疫球蛋白。营养不良患者需补充蛋白质和维生素A。
4、专科处理
深部溃疡或坏死性筋膜炎需外科清创，合并疱疹病毒感染时加用阿昔洛韦。长期不愈伤口需活检排除卡波西肉瘤。
保持手部皮肤湿润避免皲裂，接触尖锐物品时佩戴防护手套，定期监测CD4水平和病毒载量。

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