十二指肠溃疡的症状主要表现为上腹部疼痛、夜间痛醒、餐后缓解、反酸烧心。症状发展可能经历早期不适、进展期规律疼痛、终末期并发症三个阶段。
典型表现为剑突下烧灼样或钝痛,多发生在空腹时,进食后可暂时缓解,疼痛具有周期性发作特征。
约半数患者会在凌晨1-3点因疼痛觉醒,与夜间胃酸分泌高峰期相关,服用抗酸剂可快速缓解症状。
食物中和胃酸使疼痛减轻,但高脂餐后可能加重腹胀,建议选择易消化食物并少量多餐。
胃酸反流刺激食管引发生理性症状,长期未控制可能引发Barrett食管等器质性改变。
出现呕血黑便、剧烈持续腹痛需立即就医,日常应避免辛辣刺激食物,规范用药期间定期复查胃镜。