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牙龈和牙齿分离是什么原因

女，44岁

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牙龈和牙齿分离是什么原因

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李胜锋主治医师山东省立医院

牙龈和牙齿分离可能由牙菌斑堆积、刷牙方式不当、牙周炎、糖尿病等因素引起，可通过洁牙、药物治疗、牙周手术等方式干预。
1. 牙菌斑堆积
长期清洁不彻底导致牙菌斑钙化形成牙结石，刺激牙龈退缩。需定期洁牙清除结石，配合使用氯己定含漱液、过氧化氢溶液等抗菌制剂。
2. 刷牙方式不当
横向用力刷牙或刷毛过硬会机械性损伤牙龈。建议改用巴氏刷牙法，选择软毛牙刷，局部牙龈萎缩处可涂抹重组人表皮生长因子凝胶。
3. 牙周炎
与厌氧菌感染和免疫反应异常有关，表现为牙龈红肿、牙周袋形成。需进行龈下刮治，口服甲硝唑联合阿莫西林，严重者需牙龈翻瓣术。
4. 糖尿病
血糖控制不佳易引发微血管病变，导致牙龈营养障碍。需监测糖化血红蛋白，使用胰岛素控制血糖，辅以维生素C和钙剂改善牙龈状态。
日常使用含氟牙膏，避免吸烟，每半年进行口腔检查，出现牙齿松动需及时就诊。

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