痔疮可通过调整饮食、温水坐浴、药物治疗、硬化剂注射、胶圈套扎等方式治疗。痔疮通常与久坐久站、排便习惯不良、妊娠、静脉曲张、肛垫下移等因素有关。
增加膳食纤维摄入有助于软化粪便,减少排便时对痔疮的刺激。建议每日食用西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食物,同时保持充足饮水,每日饮水量控制在1500-2000毫升。避免辛辣刺激性食物,防止加重肛门局部炎症反应。
每日2-3次温水坐浴可促进肛门周围血液循环,缓解肿胀疼痛症状。水温控制在40左右,每次持续10-15分钟。坐浴后可配合外用痔疮膏如马应龙麝香痔疮膏,但孕妇禁用含麝香成分药物。该方法对早期痔疮出血和脱垂有较好缓解作用。
症状明显时可遵医嘱使用地奥司明片改善静脉回流,配合复方角菜酸酯栓局部止血消肿。急性发作期可使用化痔栓缓解疼痛,但需注意该药含利多卡因,过敏者禁用。药物治疗期间应监测排便情况,出现持续便血需及时复诊。
适用于内痔出血及轻度脱垂,将聚桂醇注射液注入痔核基部血管周围,通过化学刺激使血管纤维化萎缩。治疗后24小时内避免剧烈运动,可能出现短暂肛门坠胀感。该方法创伤小但需多次治疗,严重脱垂痔效果有限。
通过器械将特制胶圈套扎在痔核根部,阻断血供使痔核坏死脱落。术后需观察是否出现继发出血,保持大便通畅以防结扎环提前脱落。该方法对度内痔有效率较高,但术后1-2周可能出现肛门不适感。
痔疮患者应避免长时间保持同一姿势,每小时起身活动5-10分钟。养成定时排便习惯,每次如厕不超过10分钟。选择透气棉质内裤并每日更换,便后清洁建议使用婴儿湿巾轻柔擦拭。若出现持续便血、痔核嵌顿或剧烈肛门疼痛,应及时至肛肠科就诊评估是否需要手术干预。日常可进行提肛运动增强盆底肌力,每日3组每组15次收缩放松练习。