骨关节炎需要做哪些检查

骨关节炎通常需要通过体格检查、影像学检查、实验室检查、关节液检查、关节镜检查等方式确诊。骨关节炎可能与关节损伤、肥胖、遗传等因素有关，通常表现为关节疼痛、僵硬、活动受限等症状。

1、体格检查

医生会观察关节是否有肿胀、变形，触摸关节是否有压痛，评估关节活动范围是否受限。体格检查有助于初步判断关节病变程度，为后续检查提供参考依据。关节活动度测试可以评估关节功能状态，帮助制定治疗方案。

2、影像学检查

X线检查可以显示关节间隙狭窄、骨赘形成等骨关节炎典型表现。磁共振成像能更清晰显示软骨损伤、滑膜炎症等早期病变。超声检查可用于评估关节积液和滑膜增生情况，具有无创、便捷的优势。

3、实验室检查

血常规检查可排除感染性关节炎，类风湿因子检测有助于鉴别类风湿关节炎。C反应蛋白和血沉检查可以反映炎症活动程度。这些检查主要用于排除其他关节疾病，对骨关节炎诊断具有辅助价值。

4、关节液检查

通过关节穿刺获取关节液，分析其性状、细胞计数和结晶情况。骨关节炎患者的关节液通常呈淡黄色、黏稠度降低，白细胞计数轻度升高。这项检查有助于鉴别痛风和感染性关节炎。

5、关节镜检查

关节镜可直接观察关节内部结构，评估软骨损伤程度和范围。这是一种微创检查方法，可在检查同时进行关节清理等治疗操作。关节镜检查适用于诊断困难或需要同时进行治疗的患者。

确诊骨关节炎后，患者应注意控制体重减轻关节负担，避免长时间站立或行走。适当进行游泳、骑自行车等低冲击运动有助于维持关节功能。饮食上可多摄入富含钙质和维生素D的食物，必要时在医生指导下使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解症状。定期复查评估病情进展，严重时可能需要考虑人工关节置换术。