右肺中叶实性结节可能由感染性病变、良性肿瘤、恶性肿瘤、职业暴露等因素引起,需结合影像特征与病理检查明确性质。
结核分枝杆菌或真菌感染可能导致炎性肉芽肿形成,表现为边界模糊的结节,伴随咳嗽、低热。治疗需针对病原体使用异烟肼、伏立康唑等药物。
错构瘤或硬化性血管瘤等良性增生通常生长缓慢,CT显示钙化或脂肪密度。若无症状可观察随访,体积增大时可行胸腔镜切除。
原发性肺癌或转移瘤多呈分叶状毛刺征,可能与吸烟、基因突变有关。需通过穿刺活检确诊,治疗方案含手术切除、靶向药物吉非替尼等。
长期接触石棉、硅尘等致癌物可诱发肺组织纤维化结节。临床需评估接触史,合并胸膜斑时需定期低剂量CT监测。
发现肺结节应戒烟并避免二手烟,定期复查胸部CT观察变化,医生可能建议维生素D补充以支持免疫功能。