肝癌介入治疗通常由肿瘤体积过大无法手术切除、肝功能储备不足耐受手术、多发性病灶分布广泛、患者全身状况较差等原因引起。
1. 肿瘤体积过大
肿瘤直径超过5厘米或侵犯重要血管时,手术切除风险高,介入治疗可通过肝动脉化疗栓塞控制局部病灶。
2. 肝功能不足
肝硬化患者Child-Pugh评分B/C级时,介入治疗比手术更安全,能保留更多正常肝组织。
3. 多发性病灶
肝脏左右叶多发转移灶可通过介入治疗同时处理,常用载药微球栓塞联合射频消融。
4. 全身状况差
合并心肺疾病或高龄患者,介入治疗创伤小恢复快,可采用缓释化疗药物灌注。
介入治疗后需定期复查增强CT评估疗效,配合靶向药物和保肝治疗可延长生存期。